Oznaczenie stężeń IgE
Oznaczenie stężeń IgE, jest badaniem, które pomaga wykryć przyczyny występujących objawów alergicznych jak również różnych chorób pasożytniczych czy wirusowych. Ponieważ przeciwciała te są odpowiedzialne za odporność organizmu, dlatego badanie to jest bardzo pomocne w diagnostyce i dalszym leczeniu alergii, co w efekcie przekłada się na poprawę jakości życia.
Pomimo że badanie jest pomocne w wykryciu przyczyny występujących objawów alergicznych, to jednak kompleksowe badania pozwalają z dużym prawdopodobieństwem rozpoznać, źródło uczulenia i wdrożyć odpowiednie leczenie.
Odkąd odkryto przeciwciała IgE w 1966 roku, pierwszy raz od tamtej pory zdobywano coraz więcej wiedzy na ich temat. Odkrycie to było ważne dla alergologii, ponieważ pomogło lepiej zrozumieć występujące reakcje alergiczne i rolę jaką pełnią w organizmie.
Immunoglobuliny klasy E, inaczej IgE, są to białka które wydzielane są przez komórki układu odpornościowego. Przeciwciała te, to grupa najmniejszej frakcji przeciwciał, które występują w surowicy krwi i produkowane są przez organizm przeciwko konkretnemu antygenowi.
IgE – czym jest i jaką pełni funkcje
Przeciwciała IgE stymulują komórki (np. mastocyty), które to powodują produkcję i uwalnianie substancji (histamina) odpowiedzialnej za różne rodzaje alergii. Natomiast wytwarzana histamina jest jednym z głównych mediatorów odpowiedzialnych za wystąpienie różnych reakcji alergicznych i odpowiada za wiele objawów, a jedne z nich to np. katar, kichanie, zaczerwienienie skóry, kaszel, łzawienie, a nawet spadek ciśnienia krwi.
Przeciwciała IgE posiadają różne funkcje, a zależne jest to od receptorów z którymi się wiążą. Główną funkcją immunoglobulin, jest przede wszystkim ochrona przed pasożytami i wirusami a także przed różnymi toksynami, bakteriami.
Poziom IgE
W przebiegu chorób pasożytniczych poziom immunoglobulin wzrasta, występuje również w większym stężeniu u osób z alergią aniżeli u osób zdrowych.
Podobnie schorzenia atopowe charakteryzują się wytwarzaniem IgE w momencie kontaktu z różnymi substancjami, które nas otaczają.
Dlatego ważne jest aby w diagnostyce alergii kontrolować poziom całkowitego IgE w porozumieniu z lekarzem.
Rodzaje
IgE ( immunoglobuliny E ), są to przeciwciała, które występują w ludzkim organizmie i są to jedne z kilku występujących klas przeciwciał. A istnieje pięć różnych grup immunoglobulin.
Inne występujące rodzaje to: IgA, IgG, IgM, IgD. Gdzie każdy odpowiedzialny jest za rozpoznanie konkretnego antygenu i cechuje się różnymi funkcjami.
IgE całkowite i swoiste
Wydawać by się mogło, że IgE całkowite i IgE swoiste to dwa te same badania, jednak jest pewna różnica, która odróżnia je od siebie.
Badanie IgE całkowitych
Oznaczenie stężeń IgE całkowitych jest to badanie, które ma na celu określenie ogólnego stężenia immunoglobulin w organizmie i daje znać, że coś złego może się dziać w organizmie.
Badanie IgE swoistych
Natomiast, badanie IgE swoistych, jest badaniem, które pozwoli określić co konkretnie powoduje uczulenie i jest bardziej dokładne, dające więcej informacji.
Oznaczenie stężeń, IgE całkowite i IgE swoiste są pomocne w diagnostyce różnych alergii, np. pokarmowych.
Oznaczenie stężeń IgE całkowitego
Badanie IgE całkowitego jest to badanie diagnostyczne mające charakter pomocniczy. Przeciwciała IgE wytwarzane są w organizmie przez układ odpornościowy, w ramach odpowiedzi immunologicznej na kontakt alergenów z organizmem, które przeniknęły do organizmu i rozpoznawane są jako obce. Co w konsekwencji prowadzi to do uczulenia organizmu.
Na czym polega
Badanie IgE całkowitego polega na pobraniu próbki krwi od pacjenta i przekazaniu jej do laboratorium w celu oznaczenia ogólnego poziomu stężeń przeciwciał IgE we krwi. Jest to badanie bezpieczne i nie naraża na kontakt z substancjami alergennymi, jest bezbolesne. A do badania nie trzeba się specjalnie przygotowywać.
Znaczenie w diagnostyce chorób alergicznych
Pomimo że, badanie IgE całkowite jest pomocne w badaniu chorób alergicznych, to nie ma dużego znaczenia w diagnostyce alergologicznej, z tego względu że na nadmiar przeciwciał może wpływać dużo innych czynników.
Z reguły, zaleca się przeprowadzenie alergicznych testów skórnych, które mają wykryć alergię, a jeśli testy skórne są przeciwwskazane u danej osoby wtedy zleca się badanie IgE, które stanowi alternatywę dla testów alergicznych.
Kto powinien zlecić badanie
Badanie IgE całkowitego, powinien zlecić lekarz biorąc pod uwagę występujące objawy, które wskazują na chorobę alergiczną, a także w głównej mierze informacje zebrane w wywiadzie z pacjentem.
U kogo zleca się badanie
Badanie zleca się jeśli u osób u których obserwuje się objawy alergii czyli katar alergiczny, zmiany skórne, a także dolegliwości ze strony układu pokarmowego lub oddechowego. Zleca się również w celu odróżnienia alergii IgE zależnej od IgE niezależnej, co jest ważne ponieważ aby leczenie przyniosło pozytywny skutek należy wdrożyć odpowiednie leczenie.
Badanie, wykonuje się również w przypadkach alergii u dzieci, czy nawet u osób, które przyjechały z krajów u których istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia chorób tropikalnych.
Wskazania do wykonania IgE całkowitego
Jedne z najważniejszych wskazań, do wykonanie IgE całkowitego jest podejrzenie alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej a także astma o ciężkim przebiegu. Ponadto badanie IgE wykonuje się u osób, które z jakichś względów nie mogą mieć wykonanych testów skórnych, a także u noworodków.
Jak często wykonuje się badanie
Przez wzgląd na to, że badanie IgE całkowitego nie jest badaniem, które jednoznacznie może stwierdzić chorobę alergiczną, dlatego nie wykonuje się go rutynowo.
IgE całkowite – normy
Wyniki badania stężenia IgE mogą się wahać między różnymi laboratoriami, są jednak pewne normy stężeń przeciwciał IgE.
Wynik, jest różny dla poszczególnych grup wiekowych. U noworodków stężenie IgE jest najmniejsze, gdzie wraz z wiekiem stężenie wzrasta aby w wieku nastoletnim osiągnąć największe stężenie immunoglobulin. Po czym u dorosłych stężenie przeciwciał spada.
Normy IgE całkowitych
Noworodki – norma wynosi (do) 5 -10 j./ml krwi,
Niemowlęta – norma wynosi do 30 j./ml krwi,
Dzieci do 10 r. życia –norma wynosi do 300 j./ml krwi,
Osoby dorosłe – norma powinna wynosić maksymalnie 100 j./ml krwi
Stężenie IgE
Podwyższone stężenie IgE w głównej mierze sugeruje choroby alergiczne, jednak bywa że oprócz różnego poziomu zależnego od wieku, na stężenie IgE mogą mieć również wpływ inne czynniki takie jak używki ( alkohol, papierosy ). Również u mężczyzn występuje trochę wyższe stężenie IgE.
U chorych na astmę lub osoby z pyłkowicą obserwuje się większe stężenie IgE. Wysokie stężenie IgE całkowitego obserwuje się również u osób z predyspozycją do alergii – atopia.
W przypadku dużego stężenie IgE całkowitego, powinno się w pierwszej kolejności wykluczyć choroby pasożytnicze zwłaszcza jeśli objawy alergii nie występują.
Oznaczenie stężeń IgE – wynik badania
Wynik badania, powinien zobaczyć lekarz z tego względu, że każdy wynik powinien być interpretowany indywidualnie, a także w porównaniu z innymi wynikami badań i wywiadem osobniczym. Dopiero po szczegółowym przeanalizowaniu wyniku i stanu zdrowia można stwierdzić czy dana osoba jest uczulona. Dlatego nie można opierać się tylko i wyłącznie na wyniku, ponieważ bywa że pacjent może mieć alergię, a wyniki mogą być w normie i odwrotnie osoba może mieć podwyższone stężenie IgE bez oznak alergii.
W przypadku alergii wynik IgE całkowitego nie jest wystarczający, ponieważ stężenie immunoglobulin, może się wahać, a zależne to może być od palenia papierosów i picia alkoholu, dlatego że organizm wytwarza IgE tak jak przy reakcji alergicznej.
Aczkolwiek, wysokie stężenie nie oznacza, że po kontakcie z alergenem pojawi się reakcja alergiczna. Dlatego wymagane jest także przeprowadzenie dodatkowych badań i wnikliwe przeanalizowanie historii schorzenia.
Przyczyny podwyższonego IgE całkowitego
IgE całkowite może być wyższe w przebiegu różnych chorób, począwszy od chorób alergicznych aż po zakażenia czy używki.
Podwyższone stężenie IgE całkowitego może występować w schorzeniach takich jak:
- choroby pasożytnicze (malaria),
- zakażenia bakteryjne (gruźlica),
- choroby atopowe (atopowe zapalenie skóry AZS, alergiczny nieżyt nosa, astma, alergiczne zapalenie spojówek),
- aspergiloza oskrzelowo-płucna,
- wirusowe (mononukleoza),
- choroby skóry (łuszczyca),
- zmiany nowotworowe,
- alergie pokarmowe, wziewne,
- choroby stawów,
- pęcherzyca,
- przy dużych oparzeniach,
- celiakia,
- choroba niedokrwienna serca,
- zaburzenia układu odpornościowego,
- podejrzenie chorób autoimmunologicznych,
- stany zapalne,
- choroby wątroby.
Jak widać przyczyn może być dużo, dlatego nie jest to badanie dokładne, które by konkretnie wskazywało na alergie. Jednak daje sygnał do przeprowadzenia dalszych badań, celem wykrycia przyczyny takiego stanu rzeczy.
Oznaczenie stężeń IgE swoistego
Natomiast IgE swoiste polega na określeniu stężenia IgE i jest badaniem bardziej precyzyjnym, które ma taki sam cel, jednak to badanie jest bardziej dokładne, i pozwoli stwierdzić jaki konkretny alergen powoduje uczulenie.
Oznaczenie stężeń IgE swoistego – na czym polega
I podobnie jak w przypadku IgE całkowitego, badanie polega na pobraniu próbki krwi od pacjenta, która wysłana jest do laboratorium celem oznaczenia poziomu IgE.
Normy IgE swoistego
Wyniki stężenia przeciwciał IgE, przedstawia skala od 0 do 6, gdzie 0 oznacza brak IgE swoistych, a 6 oznacza duże stężenie przeciwciał IgE swoistych we krwi, czyli im większa klasa tym więcej IgE swoistych we krwi, co może identyfikować alergie.
U kogo się wykonuje
Badanie przeciwciał IgE swoistego wykonuje się u osób, u których występują objawy świadczące o alergii lub jeśli stwierdzono już jakąś chorobę alergiczną. Dlatego w takim przypadku często stosuje się badanie przeciwciał IgE swoistych pod kątem konkretnych substancji uczulających, do których najczęściej należą roztocza, pleśnie, niektóre leki, pyłki traw, chwastów, drzew.
Jakie są wskazania do wykonania IgE swoistego
Badanie to wykonuje się w celu potwierdzenia różnych alergii. A najczęściej bada się alergię na:
- alergeny wziewne (kurz, naskórek zwierzęcy, pleśń, pyłki traw, chwastów, drzew),
- alergeny pokarmowe (orzechy laskowe, ziemne, mleko, jaja, pomidory, ryby),
- jad owadów.
W tym badaniu oznacza się IgE swoiste.
Oznaczenie stężeń IgE dlaczego warto je wykonać?
- pozwala stwierdzić co jest powodem reakcji alergicznej,
- dzięki badaniu i uzyskanej informacji co jest przyczyną alergii i przez odpowiednie działania można wyeliminować, a nawet ograniczyć kontakt z alergenem,
- badanie przeciwciał IgE swoistych pozwala na właściwe leczenie chorób alergicznych co w efekcie przekłada się na zredukowanie uciążliwych objawów.