Naskórkowe testy płatkowe są jednym z rodzajów testów skórnych i znalazły szerokie zastosowanie w diagnostyce alergologicznej różnych odmian wyprysku, a w szczególności alergicznego wyprysku kontaktowego. Badanie pozwala wykryć alergeny odpowiedzialne za reakcje alergiczne, jak również pozwala określić stopień nasilenia alergii.
Rodzaje testów skórnych
Testy skórne są pierwszym badaniem jakie wykorzystuje się w alergologii i dermatologii, które mają na celu potwierdzenie występowania uczulenia lub nieprawidłowej reakcji skóry na dany alergen.
Z pośród podstawowych testów skórnych w diagnostyce alergii wykorzystuje się:
- naskórkowe testy płatkowe ( NTP )
- testy śródskórne ( TŚ )
Różnica między tymi testami polega na sposobie wykonania, rodzaju reakcji jak również czasu potrzebnego do odczytu wyniku.
Punktowe testy skórne i testy śródskórne służą do wykrywania nadwrażliwości natychmiastowej ( typu I ), natomiast testy płatkowe, służą do wykrywania nadwrażliwości późnej ( typu IV ).
Zestaw alergenów
Lista alergenów kontaktowych stale się rozszerza, dlatego panel podstawowych testów płatkowych posiada alergeny, do których należą najczęściej:
- metale ( nikiel, chrom, kobalt ),
- substancje zapachowe,
- leki,
- konserwanty,
- składniki gumy,
- barwniki.
Jak się wykonuje naskórkowy test płatkowy
Naskórkowy test płatkowy wykonuje się na skórze pleców, która musi być czysta i sucha a także pozbawiona owłosienia. Badanie to polega na tym że, płatki bibułki są nasączane alergenem. I umieszcza się je na skórze pleców za pomocą plastra na 48 godzin. Odległości między płatkami powinny wynosić niemniej niż 2 cm.
W trakcie badania pacjent powinien unikać wysiłku fizycznego, żeby nie zapocić skóry w miejscu założenia płatków, a także nie powinien moczyć miejsca w którym testy zostały założone.
Naskórkowe testy płatkowe – wynik
Pierwszy odczyt testów wykonuje się po 48 godzinach, następnie sprawdza się czy wystąpiła reakcja zapalna. Następnie dokonuje się odczytu po upływie 72 h, a czasem nawet po upływie 96 h od założenia testów.
Naskórkowe testy płatkowe – kryteria
W wyniku testu płatkowego powstałe zmiany skórne oceniane są w skali. Od zera do trzech plusów. Gdzie za wynik dodatni badania uważa się przynajmniej 2 plusy.
- 0 – brak reakcji / + – rumień / ++ – rumień i grudki / +++ – rumień, grudki i pęcherzyki
Przeczytaj także: Alergiczny wyprysk kontaktowy
Atopowe zapalenie skóry ( AZS )
Przeciwwskazania do wykonywania naskórkowych testów płatkowych
- ostre choroby zakaźne,
- nowotwory,
- choroby autoimmunologiczne,
- jeśli skóra w miejscu aplikacji alergenu jest zmieniona chorobowo.